Frontline Staff driven Improvement

Normalerweise würde man die agilen Vorgehensweisen mit ihren kurzen Lern- und Feedbackzyklen und schnellen Reaktionen vor allem in der IT erwarten, wo sie auch bis heute schwerpunktmässig vorkommen. Beispiele für eine Umsetzung in einem anderen Umfeld gibt es trotzdem, und gerade wegen ihrer Ungewöhnlichkeit sind sie in vielen Fällen bemerkenswert. Der Grund dafür ist, dass den Beteiligten die gängigen Frameworks oft gar nicht bekannt sind, weshalb sie Vieles selbst entwickeln und so zu methodischen Innovationen beitragen. Ein derartiger Fall sind die Cleveland Kliniken, eine Krankenhauskette in den USA.



Was in diesem Video zu sehen ist, ist ein auf zweimal täglich stattfindenden "Huddles" (Standup Meetings) beruhender Verbesserungsprozess. Jedes Team führt sie für sich selbst durch, identifiziert hier Verbesserungspotentiale und arbeitet an ihrer Umsetzung. Als Umsetzungshilfe wird dabei ein selbstentwickeltes Improvement Model genutzt, das die Verbesserungsprozesse visualisiert und so vergleichbar und nachverfolgbar macht.

Da zwar viele aber nicht alle Probleme auf diese Art und Weise gelöst werden können kaskadiert der Prozess nach oben. Sobald die Teams der untersten Hierarchieebene sich besprochen haben geben sie die nicht selbst lösbaren Probleme an das zeitlich anschliessende Huddle der nächsthöheren Hierarchieebene weiter. Auch dieses löst möglichst viel davon selbst und gibt den Rest an die nächsthöhere Ebene weiter, die genauso verfährt. Da alle Huddles zeitlich begrenzt sind und aufeinander folgen sind die morgens auf den Stationen festgestellten Probleme spätestens Mittags dort angekommen wo sie gelöst werden können - selbst dann wenn das die oberste Geschäftsführung ist.

Mit diesen so genannten "Tiered Huddles" sind bei den Cleveland Kliniken bemerkenswerte Strukturen entstanden, die so auch in agilen Firmen nicht häufig zu finden sind. Vor allem die Kombination aus Subsidiarität und leichtgewichtigen Prozessen macht eine enorme Geschwindigkeit in der Abstimmung, Informationsübermittlung und Problemlösung möglich. Inspirierend.